شاید برای شما نیز جای سؤال باشد که علائم شیزوفرنی در زنان چه تفاوتهایی با مردان دارد و چگونه این اختلال در زنان نادیده گرفته میشود یا به اشتباه آن را تشخیص میدهند؟
شیزوفرنی، یکی از مرموزترین و آزاردهندهترین اختلالات روانی است که زنان نیز ممکن است با آن روبرو شوند. این بیماری، افکار، احساسات و رفتار زنان را به طرز چشمگیری تحت تأثیر قرار میدهد و میتواند زندگی آنها را به چالش بکشد. از تغییرات در الگوی خواب و افکار وسواسی تا تجربهی توهمات و انزوا، علائم شیزوفرنی میتوانند زندگی روزمره زنان را تحت تأثیر قرار دهند و ارتباطات اجتماعی و حتی کارکرد روزانه را تحت تأثیر قرار دهند.
این اختلال روانی پیچیده نه تنها بر فرد مبتلا تأثیر میگذارد، بلکه بر خانواده و اطرافیان آن نیز تأثیرگذار است.
در این مطلب از مجله تخصصی مغز و اعصاب برین مگ، به بررسی دقیقترین علائم شیزوفرنی در زنان میپردازیم و به این سؤال پاسخ میدهیم که چگونه میتوان این علائم را شناسایی و مدیریت کرد. پس با ما همراه باشید تا به طور کامل این اختلال پیچیده را در زنان کشف کنیم.
شیزوفرنی در زنان چیست؟
شیزوفرنی یک اختلال روانپریشی است که در زنان و مردان رخ میدهد، اما برخی تفاوتها در نحوه بروز و پیشرفت بیماری در زنان وجود دارد.
زنان معمولاً دیرتر از مردان به شیزوفرنی مبتلا میشوند. سن شروع بیماری در زنان اغلب اواسط بیست سالگی است در حالی که در مردان اوایل بیست سالگی است. علائم مثبت مانند هذیان و توهم در زنان کمتر شدید است؛ اما علائم منفی نظیر انزوا و کاهش انگیزه بیشتر دیده میشود.
زنان مبتلا به شیزوفرنی عملکرد اجتماعی و شغلی بهتری نسبت به مردان دارند. آنها همچنین پاسخ بهتری به درمانهای دارویی از خود نشان میدهند. با این حال، عوارض جانبی داروها مانند افزایش وزن، اختلالات متابولیکی و حرکتی در زنان شایعتر است.
علائم شیزوفرنی در زنان
شیزوفرنی یک اختلال روانی مزمن است که تفکر، احساس و رفتار فرد را تحت تاثیر قرار میدهد. این بیماری در زنان و مردان به طور مساوی شایع است، اما علائم و سن شروع آن در دو جنس میتواند متفاوت باشد.
علائم مثبت شیزوفرنی
علائم مثبت شیزوفرنی شامل تجربیات و افکاری هستند که در افراد عادی وجود ندارد. این علائم عبارتند از:
- توهم: توهمات میتوانند در هر یک از حواس پنجگانه رخ دهند، اما شایعترین نوع آن توهمات شنوایی است. افراد مبتلا به شیزوفرنی ممکن است صداهایی را بشنوند که با آنها صحبت میکنند، دستور میدهند یا آنها را مورد آزار و اذیت قرار میدهند. توهمات بصری، لامسه، بویایی و چشایی نیز ممکن است رخ دهد.
- هذیان: هذیانها باورهای غلط و غیر قابل توجیه هستند که علیرغم شواهد خلاف آن، قویاً حفظ میشوند. انواع مختلفی از هذیان وجود دارد، از جمله هذیانهای آزاردهنده (باور به اینکه مورد آزار و اذیت یا تعقیب قرار میگیرند)، هذیانهای بزرگ منشانه (باور به داشتن قدرت یا هویت فوق بشری) و هذیانهای حس تعلق (باور به اینکه افکار یا اعمال دیگران به آنها مربوط میشود).
- افکار آشفته: افراد مبتلا به شیزوفرنی ممکن است در سازماندهی افکار خود مشکل داشته باشند و در صحبت کردن روان دچار مشکل شوند. افکار آنها ممکن است جهشی و نامنظم باشد و دنبال کردن مکالمه برای آنها دشوار باشد.
- رفتار غیرمنظم: رفتار غیرمنظم میتواند شامل رفتار عجیب و غریب یا غیرعادی باشد. این ممکن است شامل لباس پوشیدن عجیب، صحبت کردن یا خندیدن نامناسب یا عدم رعایت بهداشت شخصی باشد.
علائم منفی شیزوفرنی
علائم منفی شیزوفرنی شامل کاهش یا تغییر عواطف و رفتارهای عادی است. این علائم عبارتند از:
- صاف شدن عاطفی: افراد مبتلا به صاف شدن عاطفی ممکن است در ابراز احساسات خود، مانند شادی، غم، خشم یا ترس مشکل داشته باشند. چهره آنها ممکن است بی حال به نظر برسد و تماس چشمی برقرار نکنند.
- فقر گفتار: افراد مبتلا به فقر گفتار ممکن است بسیار کم صحبت کنند یا در پاسخ به سؤالات، فقط چند کلمه یا عبارات کوتاه پاسخ دهند.
- بی اراده: افراد مبتلا به بی اراده ممکن است انگیزه و علاقه خود را به فعالیتها از دست بدهند. آنها ممکن است در انجام وظایف روزانه مانند لباس پوشیدن، غذا خوردن یا حمام کردن مشکل داشته باشند.
- بیتوجهی: افراد مبتلا به بیتوجهی ممکن است تمرکز بر روی چیزها یا پیگیری مکالمات را دشوار بدانند. آنها ممکن به نظر برسد که در دنیای خودشان هستند و از محیط اطراف خود آگاه نیستند.
مهم است که توجه داشته باشید که همه افراد مبتلا به شیزوفرنی تمام این علائم را تجربه نمیکنند. شدت و ترکیب علائم میتواند از فردی به فرد دیگر و در طول زمان متفاوت باشد.
اگر نگران ابتلا به شیزوفرنی هستید، مهم است که با یک متخصص بهداشت روان صحبت کنید. تشخیص زودهنگام و درمان میتواند به بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به این بیماری کمک کند.
![علائم شیزوفرنی در زنان](https://brainmag.ir/wp-content/uploads/2024/06/Untitled-1.jpg)
سن شروع علائم شیزوفرنی در زنان چقدر است؟
سن شروع شیزوفرنی یکی از تفاوتهای اصلی بین زنان و مردان است. اتحادیه ملی بیماریهای روانی (NAMI) بیان میکند که میانگین سن شروع شیزوفرنی در زنان اواخر دهه ۲۰ تا اوایل دهه ۳۰ و در مردان نوجوانی تا اوایل دهه ۲۰ است. NAMI همچنین اشاره میکند که گرچه نادر است، امکان شروع در افراد کمتر از ۱۲ سال یا بالاتر از ۴۰ سال نیز وجود دارد.
با این حال، یک بررسی در سال ۲۰۲۲ نشان میدهد که شیوع شیزوفرنی در زنان بالای ۴۰ سال به افزایش مییابد. نویسندگان این بررسی بیان میکنند که این امر میتواند به دلیل کاهش سطح استروژن پس از یائسگی باشد.
همین بررسی همچنین توضیح میدهد که ممکن است دو اوج شیوع در زنان وجود داشته باشد؛ اولین اوج بین ۲۰ تا ۳۹ سالگی و دومین در دوران پس از یائسگی رخ میدهد.
چگونه شیزوفرنی در زنان تشخیص داده میشود؟
تشخیص شیزوفرنی میتواند برای هر جنسیتی دشوار باشد. با این حال، معیارهای تشخیصی برای هر کسی که علائم این بیماری را نشان میدهد، براساس راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، ویرایش پنجم، ویرایش متن (DSM-5-TR) یکسان است.
فرد باید دو یا چند مورد از علائم زیر را برای بخش قابل توجهی بیش از یک دوره ۱ ماهه تجربه کند:
– هذیانگویی
– توهمات
– گفتار آشفته
– علائم منفی مانند از دست دادن انگیزه، کنارهگیری اجتماعی و مشکل در نشان دادن احساسات
– رفتار بینظم یا کاتاتونیک (بیدار بودن اما پاسخگو نبودن)
این علائم باید در زندگی روزمره فرد اختلال ایجاد کند و علائم اختلال حداقل ۶ ماه از جمله ۱ ماه علائم طول بکشد.
آیا استروژن تاثیری بر شیزوفرنی دارد؟
انتقال تولید مثل زنان و سطوح استروژن ممکن است نقشی در اوج شروع شیزوفرنی داشته باشد. تغییرات در سطح استروژن میتواند بخشی از دلیل شیوع بالاتر شیزوفرنی در زنان بالای ۴۰ سال باشد.
طبق بررسیهای پژوهشی از ۲۰۲۰ و ۲۰۲۱ میلادی، کاهش استروژن در دوران یائسگی و پس از آن ممکن است زنان را مستعد ابتلا به شیزوفرنی کند.
محققان خاطرنشان میکنند که استروژن به عنوان محافظ در برابر علائم روانپریشی در نظر گرفته میشود. استروژن همچنین به حفظ پاسخهای فیزیولوژیکی خاصی که با شیزوفرنی ارتباط دارند، کمک میکند. این موارد عبارتند از:
- پاسخ استرس
- فعالیت دوپامین
- عملکرد میتوکندری
اینها تعدادی از عواملی هستند که ممکن است با افزایش سن زنان و کاهش طبیعی سطح استروژن آنها بر ایجاد شیزوفرنی تأثیر بگذارند.
![علائم شیزوفرنی در زنان](https://brainmag.ir/wp-content/uploads/2024/06/Untitled-2.jpg)
آیا بین زن و مرد مبتلا به شیزوفرنی تفاوتی وجود دارد؟
اگرچه شیزوفرنی در زنان و مردان به طور مساوی شایع است، اما برخی تفاوتها در نحوه بروز و پیشرفت بیماری در هر جنس وجود دارد.
- سن شروع: به طور متوسط، زنان تمایل دارند دیرتر از مردان به شیزوفرنی مبتلا شوند. علائم در زنان به طور معمول در اواخر نوجوانی یا اوایل دهه ۲۰ ظاهر میشود، در حالی که در مردان بیشتر در اواخر نوجوانی یا اوایل دهه ۲۰ ظاهر میشود.
- علائم: زنان بیشتر از مردان علائم منفی شیزوفرنی مانند بی تفاوتی عاطفی، فقر گفتار و انزوا را تجربه میکنند. مردان بیشتر از زنان علائم مثبت شیزوفرنی مانند توهم و هذیان را تجربه میکنند.
- دوره بیماری: زنان تمایل دارند دورههای بیماری پایدارتری نسبت به مردان داشته باشند، به این معنی که علائم آنها با گذشت زمان کمتر نوسان میکند. مردان بیشتر از زنان دورههای حاد بیماری را تجربه میکنند، به این معنی که علائم آنها به طور ناگهانی بدتر میشود.
- پاسخ به درمان: زنان به طور کلی به درمان با دارو و روان درمانی به خوبی مردان پاسخ میدهند. با این حال، برخی از زنان ممکن است به عوارض جانبی داروها حساستر باشند.
- موارد دیگر: برخی شواهد نشان میدهد که زنان مبتلا به شیزوفرنی ممکن است بیشتر در معرض ابتلا به مشکلات خاصی مانند افسردگی، اضطراب و سوء مصرف مواد باشند. همچنین ممکن است در مدیریت وظایف شغلی و روابط اجتماعی با سختی بیشتری روبرو شوند.
مهم است به یاد داشته باشید که اینها فقط کلیات هستند و هر فرد مبتلا به شیزوفرنی تجربیات منحصر به فرد خود را دارد. هیچ دو نفری به طور کامل یکسان نیستند و بیماری هر کس متفاوت خواهد بود.
اگر شما یا کسی که میشناسید به شیزوفرنی مبتلا هستید، مهم است که به دنبال کمک حرفهای باشید. درمانهای مؤثری برای کمک به افراد مبتلا به مدیریت علائم و زندگی پربار وجود دارد.
عوامل خطر ساز شیزوفرنی در زنان
شیزوفرنی یک اختلال روانی مزمن است که تفکر، احساس و رفتار فرد را تحت تاثیر قرار میدهد. این بیماری در زنان و مردان به طور مساوی شایع است، اما برخی عوامل خطر خاص زنان را در معرض ابتلا به این بیماری قرار میدهند.
- عوامل ژنتیکی: داشتن یکی از اعضای خانواده مبتلا به شیزوفرنی، بزرگترین خطر ابتلا به این بیماری است. محققان معتقدند که ژنهای متعددی در ابتلا به شیزوفرنی نقش دارند، اما هیچ ژنی به تنهایی مسئول این بیماری نیست.
- عوامل مغزی: برخی از مطالعات نشان دادهاند که زنان مبتلا به شیزوفرنی ممکن است تفاوتهایی در ساختار یا عملکرد مغز خود داشته باشند. این تفاوتها ممکن است قبل از تولد یا در دوران کودکی رخ دهد.
- عوامل محیطی: برخی از عوامل محیطی نیز ممکن است خطر ابتلا به شیزوفرنی را در زنان افزایش دهند. این عوامل شامل قرار گرفتن در معرض سموم خاص مانند ویروسها یا مواد شیمیایی در دوران بارداری یا زایمان، و همچنین رویدادهای استرسزای زندگی در دوران کودکی مانند سوء استفاده یا غفلت است.
- عوامل هورمونی: برخی از تحقیقات نشان دادهاند که هورمونها ممکن است در ابتلا به شیزوفرنی در زنان نقش داشته باشند. به عنوان مثال، زنان در اواخر دوران بارداری و در دوران یائسگی، زمانی که سطح هورمونها در بدنشان به طور قابل توجهی تغییر میکند، بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری قرار میگیرند.
- سایر عوامل خطر: برخی از عوامل دیگر که ممکن است خطر ابتلا به شیزوفرنی را در زنان افزایش دهند عبارتند از:
- دیابت بارداری
- زایمان زودرس
- کمبود وزن هنگام تولد
- آسیب سر
- سوء مصرف مواد
مهم است به یاد داشته باشید که داشتن یک یا چند عامل خطر به این معنی نیست که فرد حتماً به شیزوفرنی مبتلا خواهد شد. بسیاری از افراد دارای عوامل خطر هستند اما هرگز به این بیماری مبتلا نمیشوند. از سوی دیگر، برخی از افراد بدون هیچ عامل خطر شناخته شدهای به شیزوفرنی مبتلا میشوند.
![علائم شیزوفرنی در زنان](https://brainmag.ir/wp-content/uploads/2024/06/Untitled-3.jpg)
پاسخ درمانی شیزوفرنی زنان
DSM-5-TR بیان میکند که زنان در مقایسه با مردان در شیزوفرنی نتایج بهتری دارند. این به دورههای کوتاهتر علائم فعال در زنان نسبت داده میشود. اما عوامل دیگری بیش از مدت زمان علائم ممکن است بر نتایج تأثیر بگذارند. با توجه به یک بررسی در سال ۲۰۱۶، زنان بیشتر از مردان احتمال دارد انطباق با درمان را حفظ کنند.
عملکرد اجتماعی حفظ شده آنها ممکن است به آنها کمک کند تا روابط بین فردی و شغلی را در طول درمان سریعتر از مردان برقرار کنند.
هورمونها همچنین به زنان برتری میدهند در درمان شیزوفرنی میدهد. استروژنها در بهبود دسترسی به داروهای ضدروانپریشی که برای درمان شیزوفرنی استفاده میشود، نقش دارند. این بدان معناست که زنان اغلب برای دستیابی به نتایج مطلوب به دوزهای دارویی کمتری نسبت به مردان نیاز دارند.
سخن پایانی
اگرچه شیزوفرنی در زنان و مردان به طور مساوی شایع است، اما نحوه تجربه این بیماری در هر جنس میتواند متفاوت باشد. زنان مبتلا به شیزوفرنی بیشتر در معرض علائم عاطفی مانند افسردگی، اضطراب و تغییرات خلقی قرار دارند. آنها همچنین ممکن است هذیانهای جنسی و تکانشگری را تجربه کنند.
برخلاف مردان که علائم معمولاً در اواخر نوجوانی یا اوایل دهه ۲۰ ظاهر میشود، زنان ممکن است شروع دیرتری از بیماری را تجربه کنند، به طوری که علائم در اواخر دهه ۳۰ یا ۴۰ سالگی زندگی آنها بروز میکند. این امر احتمالاً به تغییرات هورمونی مرتبط با یائسگی نسبت داده میشود.
در حال حاضر، توصیههای درمانی برای شیزوفرنی تفاوتهای جنسیتی را در نظر نمیگیرد. با این حال، برخی از محققان معتقدند که جنسیت نقش مهمی در این بیماری ایفا میکند و درمانها باید متناسب با نیازهای هر جنسیت تنظیم شوند.
با دریافت درمان مناسب، بیماران مبتلا به شیزوفرنی میتوانند کیفیت زندگی خود را بهبود بخشند و به اهداف شخصی خود در زمینههای تحصیل، اشتغال و روابط دست یابند.